¿Cuales son las razones para preocuparse y no preocuparse por Mpox ahora?

Desde que la OMS (Organización Mundial de la Salud) declaró nuevamente a Mpox como una emergencia sanitaria de importancia internacional el miércoles pasado (14 de agosto), he visto a mucha gente desesperada, pero por las razones equivocadas.

¿Tenemos motivos para desesperarnos aquí en Brasil ahora? En mi opinión, sí los tenemos y no los tenemos.

Comenzando con la lista de "no tenemos", es importante entender que este anuncio no tiene ninguna relación con el brote de Mpox que azotó a Brasil y al mundo en 2022. Ahora bien, la preocupación y la advertencia de la OMS se deben al comportamiento atípico que un tipo de Mpox (Clade IB), diferente del que causó el brote de 2022 (Clade IIB), está presentando en algunos países de África Central.

En los últimos meses, los casos y las muertes por este nuevo subtipo han aumentado allí a un ritmo sin precedentes. Sin embargo, hasta el momento, no está ocurriendo lo mismo fuera del continente africano. Aunque podría empezar a ocurrir.

También como razón para no desesperar, puedo mencionar el hecho de que ya existe una vacuna para el Mpox y ayuda tanto a proteger contra la infección como a hacer que los casos incidentes sean más leves.

Por otro lado, creo que tenemos motivos para preocuparnos. Basta con recordar el brote del clado anterior en 2022. Bastaba con que las personas enfermas de Mpox salieran de África y entraran en contacto cercano con otras que estaban de vacaciones en Europa para que rápidamente se registraran casos de la enfermedad en todos los continentes.

Hasta el momento, no tenemos evidencia de que algo similar esté sucediendo con el nuevo subtipo. Por lo tanto, creo que esta preocupación debería canalizarse hacia una mejor vigilancia para que podamos detectar tempranamente cualquier posible cambio en el patrón epidemiológico de Mpox aquí en Brasil.

Otro motivo de preocupación es que aún no hemos logrado controlar definitivamente el brote anterior de Mpox. A día de hoy, aún se reportan casos esporádicos de la enfermedad en todo el país, un sistema deficiente para sospechar, diagnosticar y notificar casos, y un plan de vacunación contra Mpox estancado a mitad de camino sin lograr su objetivo.

En 2022, el Ministerio de Salud adquirió 49.000 dosis de la vacuna e inicialmente recomendó la inmunización para las personas con VIH con inmunosupresión grave y el personal de laboratorio expuesto al virus. Posteriormente, recomendó la vacuna para todas las personas con VIH y para los usuarios de PrEP (Profilaxis Preexposición al VIH). Sin embargo, ninguno de los grupos incluidos en las recomendaciones puede encontrar dosis disponibles en los centros de vacunación.

En junio de 2024, el diputado federal Duda Sababert (PDT-MG) cuestionó al Ministerio de Salud sobre la situación del plan de vacunación del Mpox en el país, y la respuesta del ministerio indicó que de las 49.000 dosis adquiridas, solo se habían aplicado 29.165 .

Definitivamente no deberíamos malgastar energía preocupándonos por cosas equivocadas. Me preocupa que la posibilidad de que un nuevo tipo de Mpox circule por el mundo se avecine en el horizonte, ya que la última vez que esto ocurrió en 2022, nuestro sistema de salud no respondió adecuadamente.

Si vamos a gastar energía en algún lugar en relación con Mpox, creo que primero debemos estar atentos a la aparición de una nueva ola de casos y, mientras tanto, exigir la ubicación de las 19.835 dosis de vacunas que se compraron y no se administraron.

Cualquier cosa más allá de eso por ahora es especulación.

*Texto publicado originalmente en la sección VivaBem de UOL.