El Boletín Epidemiológico del VIH es un retrato de la desigualdad del país

Llegó Diciembre Rojo, el mes para concientizar sobre la prevención y el tratamiento del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Y con él, el Boletín Epidemiológico del VIH/SIDA del Ministerio de Salud.

Me gusta decir que el documento no sólo proporciona información relevante para aquellos interesados en esta epidemia y cómo combatirla, sino que es una fiesta para aquellos interesados en la sociedad brasileña.

El boletín, que se publica anualmente a principios de diciembre, proporciona datos actualizados sobre nuevos casos de VIH transmitidos por todas las vías, sobre casos de SIDA y sobre muertes resultantes de esta infección, todos ellos registrados durante el año anterior a su publicación.

Sabiendo que en cualquier parte del mundo la epidemia del VIH circula entre subgrupos socialmente marginados y aquellos con acceso limitado a la atención médica, el informe epidemiológico de una nación es una verdadera radiografía de sus desigualdades sociales.

Hay países donde los casos de esta infección se concentran entre refugiados que emigraron en busca de asilo político. En otros, los casos se presentan con mayor frecuencia entre drogadictos y consumidores de drogas. En Brasil, las cifras del boletín revelan dos de nuestras mayores fracturas: la racial y la sexual.

Según el documento, en 2022 se registraron 43.403 nuevos casos de infección por VIH en todo el país. En comparación con 2020, esta cifra aumentó aproximadamente un 17 % a nivel nacional, debido al aumento de la incidencia en todos los estados, excepto el Distrito Federal y Rondônia. Sin embargo, cabe destacar que la pandemia de COVID-19 podría haber afectado los diagnósticos y la notificación de casos de VIH en 2020.

En cuanto a la raza, hasta 2013, la mayoría de las nuevas infecciones por VIH en Brasil se registraban entre personas blancas. Desde entonces, la situación se ha revertido. Se ha observado una disminución de casos en ambos sexos dentro de este subgrupo, con un aumento concomitante entre las personas negras y mestizas, quienes, en 2022, en conjunto representan el 63 % de los casos.

En la última década, el mismo fenómeno racial de “oscurecimiento” de la epidemia del VIH/SIDA se observó también en los datos relativos a los casos en que la infección progresó a SIDA y en la curva de muerte a causa del SIDA, especialmente entre los individuos de piel morena.

En otras palabras, las intervenciones de salud pública contra el VIH/SIDA han tenido más efecto entre los blancos que entre los negros.

En cuanto a las relaciones sexuales, más del 70 % de las infecciones por VIH siguen ocurriendo entre hombres, la mayoría de las cuales se transmiten por vía sexual. Entre los menores de 40 años, se observa una tendencia al alza en los casos de hombres homosexuales y bisexuales, lo que significa que en 2022, entre los hombres menores de 30 años, más del 70 % de los nuevos casos registrados se dieron entre hombres que tenían relaciones sexuales con hombres.

Entre las mujeres con diagnóstico reciente de infección por VIH en 2022, aunque menos que los hombres, más del 78% de los casos ocurrieron durante los años reproductivos de 15 a 49 años. Debido al riesgo de transmisión vertical del VIH a los hijos si la infección no se diagnostica ni se trata, estos datos resaltan la importancia del empoderamiento femenino a la hora de elegir métodos eficaces de prevención del VIH y pruebas prenatales.

Con el objetivo de llamar la atención sobre la invisibilidad de la epidemia femenina del VIH/SIDA en Brasil, el Movimiento Nacional de Ciudadanos Positivos (MNCP) lanzó esta semana la campaña Nunca Mais , advirtiendo que controlar el VIH también debe pasar por enfrentar las desigualdades sociales y las contradicciones de nuestra nación.

De hecho, si el VIH no provoca una enfermedad más grave entre la población negra, los homosexuales y las mujeres, los datos del Boletín Epidemiológico del VIH/SIDA sólo son una prueba de que es en los eslabones débiles o menos poderosos de la sociedad donde esta epidemia causará siempre los mayores impactos negativos sobre la salud pública.

Por último, garantizo que si estos grupos de población pudieran garantizar el acceso a una atención sanitaria de calidad para la prevención, el testeo y el tratamiento del VIH, Brasil ya estaría mucho más cerca de controlar esta epidemia.