¿Qué pasará con el tratamiento del VIH en caso de catástrofe climática en RS?

Durante la última semana, Brasil se ha visto afectado por la catástrofe causada por las fuertes lluvias en Rio Grande do Sul. Dada la magnitud de la destrucción, tomará tiempo para que el estado vuelva a la normalidad.

Pero entre tantas noticias sobre muertes e interrupciones en el suministro de agua y electricidad, algo me llamó la atención. Varias personas de Rio Grande do Sul que viven con VIH/SIDA recurrieron a las redes sociales para pedir ayuda tras no poder conseguir sus pastillas de tratamiento antirretroviral en las farmacias del SUS.

Situaciones como ésta, aunque lamentablemente frecuentes después de catástrofes climáticas o humanitarias como inundaciones, tsunamis, terremotos, guerras o desplazamientos de refugiados, son potencialmente graves porque pueden provocar consecuencias graves y definitivas para la salud de estas personas.

En el tratamiento de un virus como el VIH, la adherencia adecuada al tratamiento antirretroviral tiene dos objetivos: primero, controlar la infección viral y, por lo tanto, prevenir su progresión al sida; y segundo, prevenir la aparición de cepas de VIH resistentes a los medicamentos del régimen.

A diferencia del tratamiento de otras enfermedades, como la diabetes o la hipertensión arterial, en el caso del VIH un periodo de mala adherencia a las pastillas puede ser decisivo en la selección de virus resistentes, haciendo que ese régimen terapéutico sea permanentemente ineficaz en un momento posterior cuando se reanude la adherencia correcta.

Por tanto, cuanto mejor y más continua sea la adherencia al tratamiento del VIH/SIDA, mayor y más duradero será su efecto en el control de esta infección.

En situaciones extremas como la actual en Rio Grande do Sul, donde servicios enteros especializados en el acompañamiento de personas viviendo con VIH/SIDA tienen sus consultorios y farmacias sitiados, hay algunas recomendaciones de qué hacer para reducir el riesgo de selección de resistencia a los antirretrovirales, y lo que absolutamente no se debe hacer porque aumenta el riesgo de que eso suceda.

Comenzando con recomendaciones de lo que debes hacer:

1. No desistas de conseguir tu medicación. No te arrepentirás en el futuro. Al asegurar el tratamiento antirretroviral, las citas de rutina se pueden reprogramar sin un tiempo de inactividad significativo.

2. Averigüe si su municipio está implementando un plan de emergencia para proporcionar antirretrovirales. La ciudad de Porto Alegre, por ejemplo, ha organizado la transferencia de servicios a servicios ubicados en zonas seguras .

3. Incluso si ha perdido la receta de su régimen de medicamentos, las farmacias del SUS pueden recuperar el último régimen que retiró a través del sistema informático de logística de antirretrovirales, incluso si está en otro municipio.

4. Si se le acabaron las pastillas, no se desespere. Unos días sin tratamiento no causarán mayores problemas. En ese caso, acuda a una farmacia lo antes posible y reanude su medicación, según su prescripción médica actual.

Lo que no debes hacer para evitar problemas en el futuro:

1. Nunca tome sus pastillas en días alternos ni solo uno de los medicamentos del régimen para prolongar la duración de las pastillas restantes. Esto puede aumentar el riesgo de virus resistentes.

2. Si ha perdido uno de los frascos de pastillas que componen su régimen antirretroviral, suspenda todo el régimen y sólo reinícielo cuando lo tenga nuevamente completo.

3. No tome las pastillas del régimen antirretroviral de otra persona si es diferente al que le recetaron a usted.

4. No tome pastillas de PrEP como sustituto de su régimen antirretroviral. La PrEP por sí sola no es una opción de tratamiento para el VIH/sida.

Espero sinceramente que los servicios que prestan atención a las personas que viven con VIH/SIDA en Rio Grande do Sul restablezcan rápidamente sus actividades y que estemos mejor preparados para futuros eventos extremos resultantes del cambio climático.

Para hacer donaciones y ayudar a las víctimas de Rio Grande do Sul, visite el sitio web: www.paraquemdoar.com.br .

*Texto publicado originalmente en la sección VivaBem de UOL.